Jika Anda mengandung lebih dari satu bayi, Anda mungkin mengalami kekhawatiran yang sama seperti calon orangtua lainnya, ditambah dengan masalah-masalah khusus meskipun merasa bahagia dengan kehamilan lebih dari satu. Sekitar satu dari setiap delapanpuluh kelahiran di Amerika adalah bayi kembar, yang berarti satu dari setiap empatpuluh bayi adalah kembar.

Kembar tiga terjadi satu dari setiap 10.000 kelahiran, sedangkan kembar empat, lima, dan lebih dari itu lebih jarang terjadi.

Pada kehamilan kembar Anda akan mengalami perubahan fisik yang sama seperti ibu-ibu hamil lain. Namun, karena tubuh Anda menopang lebih dari satu bayi, beberapa rasa tidak nyaman akan terasa lebih berat. Dalam bukunya Having Twins ( Houghton Mifflin Co., 1980 ), Elizabeth Noble menyatakan, menjelang kehamilan tigapuluh dua minggu, rahim sudah sama ukurannya dengan rahim sembilan bulan dari bayi tunggal. Kenaikan berat badan yang lebih besar dan lebih cepat ini seringkali menyebabkan bertambahnya kesulitan seperti misalnya sakit punggung, sesak napas, sering berkemih. Anda juga lebih rentan terhadap rasa nyeri pada perut, sembelit, dan bengkak, juga wasir dan varises. Dan juga penambahan beban pada jantung, paru-paru, ginjal mengakibatkan Anda merasa lebih lelah.

Meskipun daftar masalah ini kelihatannya berat, Anda dapat melakukan sesuatu untuk mengurangi rasa tidak nyaman dengan merawat diri sebaik-baiknya.

PENCEGAHAN

Apa yang harus dilakukan

   1. Tentu saja Anda tidak dapat mencegah kehamilan kembar, namun Anda dapat mencegah beberapa kesulitan yang dapat terjadi. Untuk mencegah rasa tidak nyaman, acu Daftar Isi pada buku ini.
   2. Ikuti kelas persiapan kehamilan dan kelahiran. Persalinan dengan operasi Caesar lebih umum dilakukan pada ibu-ibu yang hamil kembar, jadi bicarakan dengan pelatih kelas persiapan kelahiran mengenai kelas khusus.
   3. Pada kehamilan kembar resiko bayi lahir prematur lebih tinggi. Anda dapat memberikan pada bayi Anda kesempatan yang lebih tinggi untuk dilahirkan dalam kondisi sehat dan tepat waktu dengan cara merawat diri sebaik mungkin.

      Berikut ini caranya :

          * Makanlah diet seimbang termasuk padi-padian, produk susu, buah dan sayur segar, makanan kaya protein, seperti ikan, ayam, daging, keju, kacang-kacangan, dan telur. Ingat bahwa Anda perlu kalori ekstra 300 – 500 per-hari selama kehamilan kembar.
          * Minumlah delapan sampai sepuluh gelas air per hari.
          * Banyak istirahat. Kehamilan kembar memberikan tambahan beban pada tubuh Anda, maka Anda perlu banyak istirahat. Berikut ini beberapa saran yang dapat membantu.

      Biarkan orang lain membantu berbelanja, memasak dan mengerjakan pekerjaan rumah tangga. Jika Anda tidak punya pembantu, mintalah tolong kerabat dan teman. Jika seseorang menawarkan bantuan, mintalah ia untuk mengambilkan jemuran Anda atau berbelanja. Jika tidak ada orang yang menawarkan bantuan, mintalah tolong. Dan, jika tidak ada kerabat yang bisa membantu, biarkan pekerjaan tersebut terbengkalai sementara waktu.

      Jika kehamilan ini bukan yang pertama, Anda perlu mencari pembantu untuk merawat putra Anda sehingga Anda dapat beristirahat.

      Jika Anda bekerja, dokter mungkin akan menganjurkan agar Anda mengambil cuti hamil lebih awal daripada yang Anda rencanakan.

   4. Diskusikan dengan suami Anda bagaimana Anda mengatasi perubahan-perubahan yang terjadi karena bayi Anda. Perasaan Anda akan memiliki bayi kembar dapat berubah-ubah dari hari ke hari, atau bahkan dari satu peristiwa ke peristiwa lain, dan kadang-kadang Anda bahkan berharap ingin hamil satu anak saja. Jika memiliki satu bayi sudah mengurangi waktu dan energi Anda, maka pada hamil kembar jauh lebih banyak lagi tenaga dan waktu yang terserap. Bayi kembar juga akan membuat rumah atau apartemen Anda tampak lebih kecil dibanding sebelumnya, dan juga akan menambah beban keuangan. Anda dan pasangan akan lebih sibuk setelah kelahiran, jadi penting bagi Anda berdua mencari waktu untuk membicarakannya sekarang.
   5. Hubungi perkumpulan Nakula-Sadewa. Ribuan orangtua berbagi kebahagiaan dan keragu-raguan yang sama dengan Anda. Untuk mereka ini perkumpulan semacam itu dapat memberikan dukungan yang diperlukan untuk bisa melewati masa transisi dengan lebih mudah dan memuaskan.

Bagaimana Terjadinya Bayi kembar?

Kira-kira dua pertiga bayi kembar adalah fraternal, artinya bayi berasal dari dua sel telur, masing-masing dibuahi oleh sperma yang berbeda. Kedua bayi berbagi hubungan genetik yang sama seperti halnya kakak laki-laki atau perempuannya. Keduanya bisa sama atau berbeda satu sama lain dan mungkin tidak sama kelaminnya.

Karena kedua bayi diawali dari dua embrio yang berbeda, masing-masing kembar fraternal memiliki kantung ketuban dan plasenta masing-masing. Fakta ini kadang-kadang digunakan pada saat persalinan untuk menentukan apakah kembar fraternal atau identik. Namun tidak selalu dapat ditentukan, karena plasenta dapat tercampur bersama selama kehamilan, membuat keduanya nampak seperti satu.

Kembar identik berasal dari bersatunya satu sel telur dan satu sel sperma, yang segera sesudah pembuahan terpisah jadi dua. Kedua bayi kembar ini mempunyai cirri-ciri dan jenis kelamin yang sama. Sekitar 25% adalah “ mirror twins,” artinya beberapa cirri identik mereka ada pada tempat kebalikannya, sehingga masing-masing anak merupakan cerminan dari kembarannya. Kembar identik biasanya memiliki kantung ketuban yang terpisah, tetapi berbagi plasenta yang sama. Meskipun kadang-kadang ada 2 plasenta, namun jarang sekali kembar yang hanya mempunyai satu ketuban dan satu plasenta.

Kembar tiga juga dapat identik, dengan satu sel telur terpisah menjadi tiga embrio. Namun, lebih sering kembar tiga berasal dari sel-sel telur yang terpisah atau sebagai dua sel telur, salah satunya terpisah membentuk embrio ketiga. Jika hal ini terjadi, dua bayi kembar identik dan yang ketiga bayi fraternal. Kembar lainnya yang lebih banyak seperti kembar empat dan kembar lima dapat terbentuk dengan cara yang sama.

FAKTA ATAU FIKSI ?

“ Kembar selalu muncul pada generasi berikutnya.”

“Kembar bersal dari pihak ayah”

Tidak satu pun dari kepercayaan ini yang benar. Masing-masing generasi dari keluarga tertentu memiliki peluang yang sama untuk melahirkan bayi kembar. Dan, meskipun latar belakang genetik ayah tidak ada pengaruhnya. Peluang Anda akan bertambah jika dalam silsilah keluarga ada bayi kembar. Jika Anda sudah pernah melahirkan kembar fraternal, maka peluang Anda untuk memperoleh bayi kembar fraternal lagi adalah empat kali. Peluang untuk hamil kembar meningkat dengan bertambahnya umur, berat, dan tinggi serta lebih besar dengan setiap kehamilan yang berturutan.

Perasaan Sedih Berkaitan dengan Bayi ( Baby Blues )

“ Saya tidak dapat menjelaskan pada suami saya apa yang saya rasakan. Ketika rasa sedih melanda, saya berikan bayi padanya dan meminta pengertiannya. Namun tentu saja akan terasa lebih enak jika ia melingkarkan lengannya ke bahu saya. ”

Sekitar 50 sampai 80 persen ibu-ibu muda mengalami “ baby blues “. Biasanya dimulai pada hari kedua atau ketiga setelah bayi lahir dan berakhir tidak lebih dari 10 hari kemudian.Gejala-gejalanya meliputi :

   1. menangis.
   2. perubahan perasaan.
   3. cemas.
   4. kesepian.
   5. penurunan nafsu seks.
   6. khawatir mengenai sang bayi.
   7. kurang percaya diri mengenai kemampuan menjadi seorang ibu.

PENCEGAHAN

Apa yang harus dilakukan

    * Pencegahan baby blues dimulai pada saat masih hamil.
    * Rawat diri Anda. Menu makan yang seimbang, olahraga, dan istirahat penting untuk mencegah dan mengurangi perubahan perasaan. Otak Anda dikontrol oleh sejumlah bahan kimia dan hormonal yang produksinya tergantung pada persediaan darah dan oksigen serta zat nutrisi. Cara yang paling efektif untuk produksi hormon tersebut adalah olahraga yang akan merangsang peredaran darah ; istirahat, yang membuat tubuh Anda memperbaiki bagian yang rusak dan memulihkan kembali energi; dan nutrisi yang baik, yang memberikan apa yang dibutuhkan oleh sistem saraf pusat untuk menjaga keseimbangan emosional yang sehat. (Lanjutkan makan vitamin yang dikonsumsi selama hamil selama beberapa bulan berikutnya supaya Anda memperoleh semua nutrisi yang dibutuhkan).

RASA NYAMAN

Apa yang harus dilakukan :

    * Banyak istirahat. Mintalah bantuan keluarga, tetangga, teman atau pembantu untuk menjaga bayi Anda sementara Anda tidur siang.
    * Setiap hari cobalah berekreasi. Rencanakan acara keluar bersama bayi Anda, atau mintalah keluarga untuk menjaga si kecil sementara Anda pergi berbelanja, jalan-jalan, mengikuti senam, atau pergi makan malam keluar berdua dengan suami.
    * Makanlah makanan dengan menu seimbang. Termasuk banyak padi-padian, produk susu, buah-buahan dan sayur segar, serta makanan yang kaya akan protein seperti ikan, ayam, sapi, keju dan polong-polongan.
    * Mintalah dukungan. Beritahu pasangan mengenai apa yang Anda rasakan dan mintalah pertolongan dan dukungannya. Ikuti perkumpulan ibu-ibu, atau jalin persahabatan dengan ibu-ibu muda lain di kantor Anda.
    * Percaya diri. Ingat bahkan tanpa pengalaman, banyak orangtua baru melakukan apa yang benar untuk bayi mereka.

Apa yang harus Dihindari

    * Hindari terlalu menganalisa perasaan Anda. Baby blues adalah peristiwa normal.
    * Hindari mencoba melakukan semua yang Anda lakukan seperti sebelum bayi Anda lahir. Pikirkan beberapa saat sebelum memberikan perintah pada orang lain.
    * Hindari mengucilkan diri dari keluarga dan teman-teman. Anda perlu waktu pribadi, namun juga perlu dukungan dan persahabatan.

SEPATAH KATA UNTUK AYAH MUDA

Jika Anda seorang ayah muda yang istrinya mengalami baby blues, Anda mungkin merasa bingung akan apa yang harus Anda lakukan. Sulit bagi Anda untuk memahami bagaimana seorang wanita dengan seorang bayi cantik ditangannya dapat menjadi sedemikian sedih dan cengeng. Anda mungkin mencoba menasihatinya, mengajak bercanda atau membiarkan ia menangis, namun tak satu pun yang dapat menolong. Apa yang dibutuhkan istri Anda adalah limpahan cinta kasih dan dukungan serta pengertian- bahkan meskipun Anda tidak sungguh-sungguh mengerti.

Baby blues seringkali menyebabkan kecemasan dan kesepian, tapi dapat pula disebabkan oleh perasaan cemas dan kesepian. Banyak ibu-ibu muda merasa tidak yakin akan kemampuan mereka mengasuh bayi yang baru lahir dan mereka seringkali sangat sensitif terhadap komentar yang mereka anggap sebagai kritik terhadap cara mereka merawat sang bayi. Hal yang paling penting yang dapat Anda lakukan untuk istri Anda adalah membiarkan ia mengetahui bahwa Anda selalu siap membantunya. Cobalah agar istri Anda mendapatkan istirahat dan rekreasi yang ia butuhkan dan yang paling penting, tunjukkan padanya bahwa Anda sayang dan peduli padanya.

Oh! Dan jangan terkejut jika Anda merasa sedikit sedih pula. Hal ini terjadi pada banyak ayah muda. Jika hal ini terjadi pada diri Anda, ikuti nasihatyang sama yang saya berikan untuk istri Anda.

Depresi pada Masa Nifas :

Ketika Lebih dari Perasaan Sedih

Depresi pada masa nifas atau depresi postpartum (PPD) adalah istilah untuk sindrom kesalahpahaman yang sangat parah. Para ahli sangat tidak setuju dengan definisi ini, maka saya tidak akan mencoba mendefinisikannya untuk Anda. Namun saya akan memberitahu Anda bagaimana mengenalinya, apa yang harus dilakukan jika mengalami hal tersebut.

Gejala-gejala PPD meliputi :

   1. Sulit tidur, bahkan ketika bayi Anda sudah tidur.
   2. Kehilangan nafsu makan.
   3. Perasaan tidak berdaya atau kehilangan kontrol.
   4. Terlalu cemas atau tidak perhatian sama sekali pada bayi.
   5. Tidak menyukai atau takut menyentuh bayi.
   6. Pikiran yang menakutkan mengenai bayi Anda.
   7. Sedikit atau tidak ada perhatian terhadap penampilan pribadi.
   8. Gejala fisik, seperti kesulitan bernapas atau perasaan berdebar-debar.
      Jika Anda mengalami gejala-gejala tersebut, Anda harus memberitahu suami Anda, bidan/dokter dan pelatih persiapan persalinan, mengenai apa yang Anda rasakan. Jika ditemukan sejak dini, penyakit ini dapat disembuhkan dengan obat-obatan dan konseling. Jika depresinya sangat berat atau jika depresinya berkepanjangan, mungkin Anda perlu dirawat di rumah sakit.